“10年前，剛被確診尿毒癥時候，我是真的想放棄，因為弟弟比我早3年確診這個病，一年的花費得10多萬，我們這樣的家庭承擔(dān)不起。”李正滿含淚水地回憶道。當(dāng)時他正在異地求學(xué)，家中的經(jīng)濟(jì)來源僅靠年邁的父親在工地上打散工，無法承擔(dān)兄弟倆的治療費用。

“學(xué)校有‘大學(xué)生醫(yī)保’，雖然能報銷一部分費用，但仍是杯水車薪。”李正表示，“后來好了一些，醫(yī)保能報到50%，還能去民政局申請救助，錢雖不多，但也幫我們家緩解了一些壓力。”

“2016年，社區(qū)幫我們申請了低保戶，享受貧困人口政策。從那個時候開始，我和我弟兩個人治療不花什么錢，每個月也就幾十幾百塊錢。尤其是‘351’政策，縣內(nèi)治療花費不會超過3000塊。”李正說。

作為中國太保壽險“健康脫貧”政策的受益者，2017年，李正兄弟倆共透析316次，醫(yī)療花費21萬元，經(jīng)“六保一體”綜合醫(yī)保補償后個人實際支付607元，加上其他治療費用，一年只花費了幾千元。

在中國太保壽險常務(wù)副總經(jīng)理王光劍看來，保險的本源就產(chǎn)生于互幫互助、扶危濟(jì)困，從這一點上，保險與扶貧有天然的內(nèi)在關(guān)系。

中國太保壽險通過扶貧與主業(yè)的有機(jī)融合，在政保業(yè)務(wù)主業(yè)的基礎(chǔ)上，依托于在當(dāng)?shù)爻修k或經(jīng)辦的大病保險、長期護(hù)理保險或補充醫(yī)保等主營業(yè)務(wù)，借助公司在各地的服務(wù)網(wǎng)點、運營人力以及系統(tǒng)工具等開展相關(guān)的健康扶貧工作。

“保險公司作為市場主體，在助力健康扶貧的過程中，需要堅持扶貧與主業(yè)相結(jié)合，堅持脫貧和防貧相結(jié)合，堅持產(chǎn)業(yè)扶貧和保障扶貧相結(jié)合，才能真正讓健康扶貧可持續(xù)、可復(fù)制。”王光劍在接受人民網(wǎng)金融采訪時表示。

他進(jìn)一步解釋說，堅持扶貧與主業(yè)相結(jié)合，就是依托于已經(jīng)開展的大病保險、長期護(hù)理保險、基本醫(yī)保等業(yè)務(wù)，充分發(fā)揮保險公司的精算、人員、網(wǎng)點等專業(yè)優(yōu)勢，落實針對貧困人口的保障傾斜政策，實現(xiàn)精準(zhǔn)靶向施策。

堅持脫貧和防貧相結(jié)合，就是保障和預(yù)防雙管齊下，通過下鄉(xiāng)進(jìn)村，開展各類健康教育、扶貧義診、健康干預(yù)等活動來幫助提高各地的醫(yī)療健康水平，引導(dǎo)貧困人口養(yǎng)成健康的生活方式，減少和防止疾病的發(fā)生。

堅持產(chǎn)業(yè)扶貧和保障扶貧相結(jié)合，就是在提供保障服務(wù)、提升保障水平的同時，發(fā)揮保險的杠桿作用，帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。比如，在成都開展的長期護(hù)理保險業(yè)務(wù)，就通過帶動失能護(hù)理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，為部分貧困人口提供了護(hù)理崗位就業(yè)機(jī)會，實現(xiàn)了從“輸血”到“造血”的轉(zhuǎn)變。

王光劍表示，在實踐過程中，中國太保壽險各分公司根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況采取了一些針對性的舉措。

比如，在肥西、咸寧，當(dāng)?shù)亻_展的業(yè)務(wù)以大病保險、基本醫(yī)保、補充醫(yī)保等為主，保障的屬性更強，采取了與工傷、意外、救助等其他服務(wù)進(jìn)行銜接，織密保障網(wǎng)絡(luò)，并借助系統(tǒng)實現(xiàn)“一站式服務(wù)、一票制結(jié)算”，通過“六位一體”或者“四位一體”的整體保障來實現(xiàn)貧困人口的健康扶貧;在成都，當(dāng)?shù)亻_展的業(yè)務(wù)是長期護(hù)理保險，除了一定的保障屬性外，具有很強的服務(wù)屬性，在直接補助失能貧困人口之外，還積極帶動護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，通過對失能人員家屬進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、提升護(hù)理技能，使其有機(jī)會通過為他人護(hù)理獲得護(hù)理勞動報酬，實現(xiàn)了就業(yè)扶貧。

數(shù)據(jù)顯示，截至2020年一季度，中國太保壽險通過大病保險和補充醫(yī)保項目，累計覆蓋建檔立卡貧困人口648萬人，累計提供保險保障額度約3萬億元，累計賠付203萬人次，賠付金額14.2億元。

“作為社會保障體系的重要組成部分，保險行業(yè)積極參與承接‘健康中國’戰(zhàn)略，聚焦健康養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，既是責(zé)無旁貸的歷史使命，也是自身發(fā)展的必然要求。”王光劍表示，“太保壽險將以‘保險+服務(wù)+科技’的方式全面參與國家多層次醫(yī)療體系建設(shè)，建立協(xié)同共享機(jī)制，努力構(gòu)建太保壽險大健康生態(tài)圈，充分發(fā)揮商業(yè)保險在推進(jìn)國家社會治理現(xiàn)代化中的重要作用，助力改善人民美好生活。”(杜燕飛)